sábado, 19 de marzo de 2016

tercer consultorio (artrosis)

S: Paciente femenina de 63 años de edad con antecedente de artrosis en las articulaciones de las manos, consulta por dolor en los dedos. Cuenta que la medicacion que tomaba (artrodar) le ayudaba mucho con el dolor pero que ella misma discontinuo el tratamiento.

O:  TA: 120/75

E: Artrosis

P: Se renauda la toma de la medicacion y se le indica aplicar calor en las articulaciones dolorosas y tambien baños de parafina.

Preguntas:
¿Hay evidencia de que el producto artrodar (diacereina) es efectivo en todos los pacientes que se le indica?
¿De que manera actua el baño de parafina para la mejoria sintomatica del paciente?

3 comentarios:

  1. Hola Feli, con respecto al artrodar encontre evidencia sobre la diacereina en donde produce una pequeña y consistente mejoria de los dolores en pacientes con artrosis, aca dejo el paper. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16437519
    Despues con respecto a los baños de parafina encontre un estudio en donde comparan grupos, uno tratado con baños de parafina y otro con otro metodo demostrando mayor eficacia en los baños de parafina y donde cuentan que la efectividad de los baños de parafina se explicaría por un aumento de la temperatura local que relajaría la musculatura lisa de las arteriolas, con la consiguiente vasodilatación periférica, que daría hiperemia, aumento de la salida de líquido tisular, aumento del flujo linfstico y absorción de exudados. http://www.ics.gencat.cat/3clics/main.php?page=ArticlePage&id=717&lang=CAS

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  2. El dolor disminuyó cerca de 5 puntos más en una escala de 0 a 100 en las personas que tomaron la diacereína que en el grupo placebo.

    Un estudio revela que el dolor, la rigidez y la función física general mejoraron más en las personas que tomaron la diacereína que placebo.

    Dos estudios a largo plazo que duraron 1 año y 3 años midieron con radiografías el progreso de la enfermedad. Los estudios encontraron que la diacereína retrasó el progreso de la OA de la cadera más que un placebo, pero no ocurrió lo mismo en la OA de la rodilla.

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  3. fuente: http://www.fisterra.com/guias2/cochrane/AB005117-ES.htm

    Osea, si ayuda aunque sea un poco... bienvenido sea.

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